Hemorragia digestiva alta grave por Gist Yeyunal - Hospital Nacional de Itauguá
Barra lateral del artículo
Contenido principal del artículo
Resumen
El Tumor del Estroma Gastrointestinal es una neoplasia que afecta a pacientes mayores de 50 años. Son frecuentes en el tracto gastrointestinal. Se diagnostica con la búsqueda de CD-117 en la inmunohistoquímica. La presentación clínica va de asintomáticos a sintomáticos. Este trabajo presenta un caso de GIST yeyunal manifestado por un episodio de hemorragia digestiva alta.
Paciente con cuadro de deposiciones negruzcas, de 48 horas de evolución, en varias oportunidades. Acompañan vómito sanguinolento en una oportunidad; dolor abdominal, intenso, tipo puntada en flanco izquierdo, que irradia a todo el abdomen. Examen físico: heces negruzcas al tacto rectal. Estudios laboratoriales: GB:10.800 N:85%, Hb:3 y Hto:9.8. Ecografía abdominal: formación nodular delimitada en flanco izquierdo. Operación: Al 4oDDI, laparotomía exploradora, resección yeyunal, anastomosis termino-terminal. Anatomía Patológica: neoplasia mesenquimal de células fusiformes, dx diferencial GIST. Inmunohistoquímica: GIST, CD-117 c-KIT positivo
Descargas
Detalles del artículo
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Citas
1. Bahena-Aponte J, González Contreras HQ, Mercado-Díaz MA, Lavenant Borja MI. Hemorragia de tubo digestivo alto como presentación inicial de tumor del estroma gas- trointestinal a nivel del yeyuno proximal. Reporte de caso. Med Sur. 2011; 18(2):60-63. Disponible en: https:/www. medigraphic.com/cgi-bin/new/resumenI.cgi?IDARTICULO=42009.
2. Beltrán MA, Vicencio A, Barra M, Contreras MA, Wilson CS, Cruces KS. Surgical outcomes of gastrointestinal stromal tumors (GIST). Rev Chil Cir. 2011; 63(3): 290- 296. Disponible en: https:/scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262011000300009&lng=es.
3. Díaz-Delgado M, Hernández-Amate A, Sánchez-León M, Pereira-Gallardo S, Prieto-Sánchez E, Jiménez-Sáenz M, et al. Multiple non-metastatic gastrointestinal stromal tumors. Differential features. Rev Esp Enferm Dig 2010; 102: 489-97.
4. Bannura G, Cornejo V. Hemorragia digestiva baja re- currente secundaria a GIST de yeyuno. Rev Chil Cir. 2011; 63(6): 631-634. Disponible en: https:/ scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-40262011000600015&lng=es.
5. Rodríguez Fernández Z, Acosta González D, Fong Estrada J, Pagés Gómez O. Conducta ante la hemorragia digestiva alta por úlcera gastroduodenal en el anciano: consideraciones actuales. Rev Cubana Cir. 2010; 49(1). Disponible en: http:/scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932010000100011&lng=es.
6. Sonnenberg A, Amorosi SL, Lacey MJ, Lieberman DA. Patterns of endoscopy in the United States: Analysis of data from the Center for Medicare and Medicaid services and the National Endoscopic Database. Gastrointest Endosc. 2008; 67(3):489-96.
7. Almeida Varela R, Pérez Suárez F, Díaz Elías JO, Martínez Hernández JA. Comportamiento de la hemorragia digestiva alta en el Hospital Universitario «Calixto García». Rev Cubana Cir. 2011; 50(1): 40-53. Disponible en: http:/scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932011000100004&lng=es.
8. Tapia O, Roa JC. Tumores del Estroma Gastrointestinal (GIST): Características Clinico-Morfológicas y Perfil Inmunohistoquímico. Int. J. Morphol. 2011; 29(1):244-251. Disponible en: https:/scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-95022011000100041&lng=es.
9. Beltrán MA, Barría C, Contreras MA, Wilson CS, Cruces KS. Tumor del estroma gastrointestinal (GIST) en una paciente con Neurofribromatosis tipo I. Rev Med Chile 2009; 137:1201-1204.
10. Beltrán MA, Pujado B, Méndez PE, González FJ, Margulis DI, Contreras MA, et al. Gastric gastrointestinal stromal tumor (GIST) incidentally found and resected during laparoscopic sleeve gastrectomy. Obes Surg. 2010; 20: 393-396.
11. Pintos Fernández PM, Ramírez Sotomayor J, González MG, Berdejo Figueredo DM. Intestinal intussusception due to an inflammatory fibroid polyp (vanek tumor). Rev. Nac. (Itauguá) 2017; 9(2): 77-83. Disponible en: http:/ scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2072-81742017000200077&lng=en.
12. Ramos Socarrás AE, Vallés Gamboa ME, Rodríguez Núñez JR, Neyra Rodríguez CM, Vargas FA. Tumor del estroma gastrointestinal. Rev. gastroenterol. 2014; 34(3): 237-241. Disponible en: http:/ www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1022-51292014000300009&lng=es.
13. Fletcher CDM. Berman JJ, Corless C, et al. Diagnosis of gastrointestinal stromal tumors: A consensus approach. HumPathol 2002;(33): 459-465.
14. Fernández JA, Sánchez ME, Parrilla P. Controversias en el tratamiento quirúrgico de los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) primarios. CIRESP; 2010; 88(2):69–80.