Diagnóstico diferencial en enfermedades tropicales con afectación mucocutánea, Caaguazú, Paraguay
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Resumen
La paracoccidioidomicosis (PMC) es una micosis sistémica progresiva con un desenlace fatal si no es tratada a tiempo; es la más prevalente de Sudamérica, fue descrita por primera vez en 1908 en San Pablo-Brasil por Adolfo Lutz1. Es causada por un hongo dimórfico Paracoccidioides brasiliensis, su hábitat en la naturaleza no está totalmente definido, en los últimos años se aisló el hongo a partir de vísceras de tatú y se ha descrito el primer caso canino, sin embargo la transmisión interhumana y de los animales al hombre o viceversa no está reportada. Es endémica en las zonas húmedas tropicales y subtropicales de Latinoamérica2. En nuestro medio la afectación mucocutánea y linfática suele ser la de mayor prevalencia. La Leishmaniosis Tegumentaria es una enfermedad de origen tropical, epidemiológicamente en el departamento de Caaguazú se registran casos. Con este trabajo se pretende demostrar que a partir de las lesiones ulceradas en una forma primaria, años después desarrolla la forma mucocutánea si no se ha tratado correctamente, así como ha ocurrido con un paciente de Repatriación quien refirió haber desarrollado una úlcera de aproximadamente 8 meses en ser cicatrizada, en la pierna derecha hace unas décadas. La pseudomona es un hemoparásito flagelado, que presenta una lesión cutánea primaria donde al no ser tratada, años posteriores puede desarrollarse la forma mucocutánea, generando mutilaciones a nivel de la cavidad oral y del tabique nasal causada por P.aeruginosa en paciente senil”.
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